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Dr.東:聯院日間手術奏效 骨科輕症術後即日出院

作者:Beatrice 發表日期:05 分類:

骨折、換骹、關節鏡等骨科的半緊急創傷手術,病人以往須提早一兩日留院檢查、做好術前準備。聯合醫院日間手術中心擴展服務後,八成八骨科病人可於預約手術當天即日入院,傷勢較輕的病人更可術後即日出院,減少留院日數。骨科醫生表示,每逢冬季有較多長者因骨折入院,預約即日入院做手術,可減少留院時間及佔用病床。

聯合醫院麻醉及疼痛治療科顧問醫生蔡穎怡表示,日間手術中心去年共進行七千宗日間手術,佔全院共約一萬宗預約全身麻醉手術七成,其餘三成手術為住院病人個案。日間手術中心與其他手術共用醫院的十二間手術室,設五張復甦病床及五張梳化供病人術後休息。該中心過往主要接收割脂肪瘤等較小型手術,一六年起擴展服務至半緊急創傷病人,去年處理一千二百六十宗骨科個案,佔所有骨科手術八成八。

該院矯形及創傷外科部門主管鄭亨昌表示,部分病人抵抗力較低,長時間留在醫院環境,有較高感染風險。因此,病情穩定的骨科個案可先安排出院及預約手術時間,期間預約回院覆診或接受X光等檢查;若病人有傷口或嚴重發炎則需留院觀察。以該院每年處理約二百宗全關節置換的換骹手術為例,九成八屬入院即日手術。由於換骹屬大型手術,即日入院的病人術前需要聽講座了解護理知識,並由物理治療師或職業治療師跟進。術前一天,醫護人員再打電話提醒病人禁食時間。手術當日病人已經準備充足,入院即可盡快開始做手術。

七十歲的陳伯雙膝退化多年,術前關節軟組織完全磨蝕,「骨磨骨」,日常最多只能走半小時路。輪候四年,他於去年底及本月先後換左右膝關節,兩次均為手術當日到醫院報到,兩次術後分別留院十天和四天,現時靠拐杖可以連續步行兩個鐘。

此外,駁骨手術亦可即日入院出院。四十六歲的王先生本月初於地盤工作期間,被飛脫的石屎打中右手致掌骨骨折,幸斷骨未有穿破皮膚。他於聯合醫院急症室求醫後,因手部腫脹未能馬上動手術駁骨。翌日,他獲膠托固定傷處後出院,並預約五日後做手術。手術當日,他提早一兩小時到院,開刀以支架接駁斷骨後即日出院,「可以返屋企當然返去啦,醫院住得唔舒服,心理有壓力。」

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